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肿瘤已经切掉了,为什么还会复发?

发布时间:2018-10-30 来源:上海真安堂中医肿瘤医院 点击:

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肿瘤,一直是医学界亟待攻克的难题。肿瘤之难治,在于存在转移或复发的风险。多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后,肿瘤还会卷土重来。那么,什么是肿瘤复发?为什么肿瘤会复发? 

 

 

 

什么是肿瘤复发?

 

肿瘤复发,可以简单概括为:在经过治疗,患者体内已经检测不到肿瘤病灶存在的一段时间后,肿瘤又回来了。肿瘤复发分为局部复发、区域性复发以及远处复发三种。

 

1局部复发

 

局部复发是指肿瘤作为原发癌在相同的部位或其附近再次生长,比如右乳曾做了保乳术,之后在右乳又出现了肿瘤,这就是局部复发,即称为乳内复发。

 

一般来说,局部复发并不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。

 

02区域复发

 

区域复发是指癌细胞突破了原发癌区域,出现在附近的淋巴结或组织中,如乳腺癌易出现腋下、内乳附近或锁骨上。

 

局部和区域复发两者常同时发生,称为局部区域复发。此时癌细胞尚未转移到身体更远的部位。

 

 

03远处复发

 

远处复发是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官(通常是肺、肝、骨或脑),癌细胞在远离原发部位的地方可以被检查到,这种复发类型称为远处复发,也称为转移。

 

如果发生了远处复发转移,意味着其他组织器官也受到了影响。

 

肿瘤复发的位置取决于原来的肿瘤类型和疾病阶段,某些肿瘤类型通常在特定区域复发。如,至少40%的肺癌会在整个病程中的某一时段发生脑转移。

 

当肿瘤出现远处复发时,仍然要以原发病灶的部位进行命名。例如肺癌发生脑转移,它仍叫肺癌,而不叫脑癌。

 

对于多数类型的肿瘤而言,局部复发和区域复发仍然可以经过治疗(放疗、化疗、靶向治疗等),缩小肿瘤病灶以及减缓肿瘤的发展,缓解疼痛和其他症状,延长患者生命并提高生活质量。因此,早期应密切观察、留意肿瘤复发的症状或迹象。

 

 

 

肿瘤为什么会复发

 

肿瘤之所以会复发,主要原因是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞,留下的癌细胞重新长成新的肿瘤。当然也有可能是之前的癌细胞早已经扩散到身体的其他部位。

 

1肿瘤治疗无法完全清除癌细胞

 

 

手术并不能把癌细胞全部清除,这些癌细胞或许已经脱离了原发部位,但由于太小而无法通过影像学检测发现。但随着时间的推移,直到这些微小的癌细胞群变得足够庞大,才被检测出来。这些癌细胞往往非常具有攻击性——快速增长,迅速传播。 所以在手术后通常会进行其他的辅助治疗防止肿瘤复发。

 

遗憾的是,化疗、靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞,一段时间或治疗停止后,癌细胞会重新开始生长,所以定期复查、早期干预就显得极为重要。

 

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